Poches sous les yeux : d'où elles viennent et ce qui les atténue

D'où viennent les poches sous les yeux ?

Les poches sous les yeux se forment quand les tissus qui soutiennent l'œil s'affaiblissent et laissent du liquide, ou de la graisse, s'accumuler sous la paupière inférieure. L'Académie américaine d'ophtalmologie le résume simplement : avec le temps, les tissus autour de l'œil se relâchent, la graisse qui protège normalement le globe oculaire avance vers la paupière du bas, et le liquide vient s'accumuler dans ces tissus affaiblis^[1]. C'est ce qui donne ce petit renflement, plus ou moins marqué selon les jours et selon les personnes.

Trois mécanismes se combinent donc. Le premier est l'eau. Pendant la nuit, allongée, la circulation des liquides ralentit et la peau très fine du contour de l'œil se gorge d'eau : c'est la poche du réveil, qui s'estompe dans la matinée. Le deuxième est la graisse. Avec les années, ou dès la jeunesse chez certaines familles, les petits coussinets graisseux situés sous l'œil avancent et forment un relief permanent. Le troisième est le relâchement de la peau elle-même, qui perd sa fermeté et marque davantage chaque volume.

L'hérédité joue un grand rôle : si vos parents ont des poches, vous avez de bonnes chances d'en avoir aussi, parfois dès vingt ans^[1]. Le reste dépend beaucoup du mode de vie. Le manque de sommeil, un dîner très salé, l'alcool, le tabac, les allergies saisonnières ou le fait de se frotter les yeux favorisent tous la rétention d'eau sous l'œil. Bonne nouvelle : ce sont aussi des leviers sur lesquels on peut agir.

Poches du matin ou poches installées : comment faire la différence ?

Pour savoir à quel type de poches vous avez affaire, observez-les au fil de la journée. Des poches marquées au réveil, qui diminuent nettement en fin de matinée, sont surtout faites d'eau. Elles réagissent bien au froid, au massage et aux soins décongestionnants. Des poches qui restent identiques du matin au soir, et que l'on retrouve sur les photos d'il y a dix ans, sont plutôt dues à la graisse : aucune crème ne les fera disparaître.

Un petit test aide à trancher. Regardez-vous dans un miroir, la tête droite, puis levez les yeux vers le plafond sans bouger la tête. Si le renflement grossit nettement quand vous regardez vers le haut, il s'agit le plus souvent de graisse qui avance. Si la poche reste molle, avec une peau légèrement gonflée et brillante, c'est plutôt de l'eau. Dans les deux cas, la peau qui recouvre la poche peut être plus ou moins relâchée, ce qui accentue l'effet.

Il ne faut pas non plus confondre les poches et les cernes. Les cernes sont une question de couleur : une ombre brune, bleutée ou violacée sous l'œil, liée au pigment de la peau, à la transparence de la peau ou au creux qui se forme sous la poche. Les poches sont une question de volume. Les deux coexistent souvent, et un éclairage venu du plafond creuse l'ombre sous un renflement, ce qui fait paraître le cerne plus marqué qu'il n'est.

Quand les poches sous les yeux doivent-elles inquiéter ?

Des poches qui apparaissent progressivement, des deux côtés, sans douleur ni rougeur, sont presque toujours bénignes. Certains signes justifient en revanche un avis médical, parce qu'un gonflement des paupières peut aussi traduire un problème de santé. Le manuel médical MSD cite parmi les signes d'alerte la fièvre, une baisse de la vision, une vision double ou un œil qui semble sortir de l'orbite : dans ces cas, on consulte sans attendre, dans les heures qui suivent^[2].

D'autres situations méritent un rendez-vous chez votre médecin. Un gonflement des deux paupières associé à des chevilles ou des pieds gonflés peut révéler un trouble des reins, du cœur ou du foie^[2]. Un visage bouffi sans douleur, avec une grande fatigue, peut traduire une thyroïde qui fonctionne au ralenti, ce qu'une simple prise de sang permet de vérifier. Une paupière rouge, chaude et douloureuse évoque une inflammation ou une infection. Et une poche qui apparaît d'un seul côté, du jour au lendemain, doit toujours être montrée à un médecin.

Les allergies sont la cause de gonflement des paupières la plus fréquente^[2]. Elles s'accompagnent souvent de démangeaisons, d'yeux qui pleurent et d'éternuements, et passent avec le traitement de l'allergie. Dans ce cas, le premier réflexe est de ne pas frotter : chaque frottement entretient l'inflammation et fragilise la peau du contour de l'œil.

Les gestes simples qui dégonflent vraiment les poches sous les yeux

Contre les poches d'eau, le froid, le sommeil et quelques habitudes du soir sont les solutions les plus efficaces, et elles ne coûtent presque rien. Ce sont aussi celles que recommande l'Académie américaine d'ophtalmologie : un linge propre imbibé d'eau fraîche posé quelques minutes sur les yeux fermés, une tête légèrement surélevée pendant la nuit, moins de sel et moins de boisson juste avant le coucher, un traitement des allergies et des paupières qu'on ne frotte pas^[1].

Le matin, on peut organiser ces gestes en un petit rituel de quelques minutes, à faire avant le maquillage :

• Rafraîchir le contour de l'œil avec une compresse froide, ou des patchs rangés au réfrigérateur, pendant cinq à quinze minutes.
• Appliquer un soin du contour des yeux en tapotant du bout de l'annulaire, du coin interne vers la tempe.
• Drainer d'un léger lissage, toujours vers l'extérieur et sans tirer la peau, pour aider le liquide à circuler.
• Terminer par une protection solaire adaptée au contour de l'œil, pour limiter le relâchement de la peau sur le long terme.

Les patchs ont l'avantage d'associer le froid à des actifs hydratants, le temps d'un café. Nos Eye Therapy Patch, réutilisables, sont faits d'une matrice d'huiles végétales, de céramides et de beurre de karité. Dans notre test de satisfaction, 82 % des 91 volontaires ont trouvé leur contour des yeux décongestionné après quinze minutes de pose^[7].

Côté soins, la caféine est l'ingrédient le plus utilisé contre les poches : elle tonifie la peau et aide à la dégonfler. L'Eye Detox Gel, notre gel du contour des yeux né en 2005, l'associe à l'adénosine, à l'acide hyaluronique, à la niacinamide et au Chromadetox, un extrait d'algue brune. Après sept jours d'utilisation, 81 % des 94 volontaires de notre test de satisfaction ont trouvé leur regard visiblement décongestionné^[6]. Comme pour tout soin, il s'agit d'un ressenti : un gel agit sur l'eau et sur la peau, pas sur une poche de graisse.

LED et micro-courant : que peut-on en attendre contre les poches ?

Les appareils de beauté à domicile peuvent aider à dégonfler les poches du matin et à raffermir le contour de l'œil, mais ils ne retirent pas une poche de graisse. Leur intérêt est de compléter les gestes simples, avec une action régulière, une ou deux fois par jour. Deux technologies sont le plus souvent associées sur les appareils du contour de l'œil : la lumière LED et le micro-courant.

Le micro-courant est un courant électrique très faible, imperceptible, qui stimule la microcirculation et tonifie la peau. Son action sur les poches d'eau est surtout immédiate, un peu comme un massage drainant. Les études publiées sur le micro-courant esthétique restent rares et de petite taille, et il faut regarder chaque appareil au cas par cas, en vérifiant ce que son fabricant a mesuré, sur combien de personnes et pendant combien de temps.

La lumière LED, elle, est surtout étudiée sur les rides. Une équipe brésilienne a suivi 137 femmes et observé une diminution du volume des rides du contour de l'œil avec des lumières rouge et orangée, appliquées en dix séances sur un mois^[4]. C'est une action de fond sur la qualité de la peau, qui aide à limiter son relâchement. Pour en savoir plus sur cette couleur, lisez notre article sur les bienfaits du masque LED rouge.

Nous avons conçu le Time Control 7+ pour le contour de l'œil, avec un programme dédié aux cernes et aux poches. Il associe une lumière verte, des micro-courants qui stimulent la microcirculation pour aider à décongestionner, et des microvibrations, pensées pour les poches du matin. Dans un test clinique mené sur 30 personnes, le volume des poches a diminué de 6 % en moyenne, et jusqu'à 14,6 %, après une seule utilisation d'une minute^[5]. L'appareil s'utilise une à deux fois par jour, seul ou après le soin du contour des yeux.

Quelques précautions s'imposent avec tout appareil du contour de l'œil. On garde les yeux fermés pendant la séance, on ne l'utilise pas sur une peau irritée, abîmée ou infectée, et l'on demande l'avis de son médecin en cas de grossesse, de traitement qui rend la peau sensible à la lumière, de stimulateur cardiaque ou de tout implant électronique. En cas de doute sur l'origine de vos poches, un dermatologue saura vous orienter.

Et quand les poches sont installées ?

Quand les poches sont faites de graisse et présentes en permanence, seule la médecine esthétique ou la chirurgie peuvent les réduire durablement. Les soins, les gestes du matin et les appareils améliorent la qualité de la peau et dégonflent la part d'eau, mais ils ne déplacent pas la graisse. C'est important à savoir pour ne pas multiplier les achats en attendant un résultat qui ne viendra pas.

La chirurgie de la paupière inférieure, appelée blépharoplastie, permet de retirer ou de repositionner la graisse qui forme la poche, et parfois un peu de peau^[3]. Elle se discute avec un chirurgien plasticien ou un ophtalmologiste spécialisé, après un examen qui précise l'origine exacte du relief. D'autres techniques, comme le comblement du creux situé sous la poche, existent également : elles relèvent toutes d'un médecin.

Le contour de l'œil forme un tout. Une paupière supérieure qui se relâche alourdit le regard autant qu'une poche, et les deux se travaillent souvent ensemble, avec les mêmes gestes doux et la même régularité. Nous avons consacré un article entier aux paupières tombantes et à leurs solutions sans chirurgie, et vous retrouverez tous nos soins du regard dans la collection Soin des yeux.